Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Журнал Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. Том 1. Выпуск 1. 2001-2002 гг.

[II-132]  ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА ИНДУКТОРА ИНТЕРФЕРОНА АМИКСИН НА ИММУННЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ЭНДОМЕТРИЯ

Холодова Ж.Л., Стрижова Н.В., Табакман Ю.Ю., Лысенко О.Н., Чабров А.М.

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета РГМУ

Рак тела матки, несмотря на успехи в его диагностике и лечении, продолжает входить в число наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований в структуре онкогинекологической патологии.

На современном уровне знаний уже очевидна необходимость патогенетического подхода в лечении данного заболевания. Неудовлетворенность результатами традиционных методов лечения злокачественных опухолей обусловила поиски новых средств повышающих противоопухолевую резистентность организма. Одним из важнейших путей реализации этой задачи является активация механизмов противоопухолевого иммунного надзора.

Данные отечественных и зарубежных источников указывают на то, что индуктор интерферона Амиксин обладает выраженной иммуномодулирующей активностью наряду с антимутагенными, антиканцерогенными, антиметастатическими свойствами, изученными в эксперименте на лабораторных животных с химически индуцированным канцерогенезом. Все это позволяет предположить, что использование индуктора интерферона Амиксина может быть одним из патогенетических подходов в лечении рака эндометрия.

Целью исследования явилось изучение влияния препарата Амиксин на иммунный статус больных аденокарциномой эндометрия в предоперационном периоде.

Проведено иммунологическое исследование у 15 женщин с высоко - и умереннодифференцированной аденокарциномой эндометрия I стадии в возрасте 40-64 лет в предоперационном периоде до и после проведения курса терапии Амиксином. Препарат назначали по схеме: первый день – две таблетки по 0,125 гр., затем через каждые 48 часов по 0,125 (на курс 10 таблеток). Курсовая доза составила 1,25 г препарата. Иммунологическое исследование включало определение показателей клеточного и гуморального иммунитета.

Изучение исходного иммунного статуса у данной категории больных выявило изменение ряда показателей специфического и неспецифического иммунитета. Так, в сравнении с параметрами здоровых женщин-доноров выявлено снижение показателей Т-лимфоцитов и естественных киллеров (NK-клеток) при определении поверхностных маркеров CD38, CD16, CD11, CD45 RA, CD5, CD7, CD95. Иммунотерапия Амиксином приводила к статистически достоверному повышению CD38, CD11, CD95. Кроме того, выявлено ингибирующее влияние Амиксина на показатель CD8 (Т-супрессоры), играющий существенную роль в активации метастатического процесса.

Таким образом, полученные предварительные результаты, свидетельствующие о позитивном влиянии Амиксина на иммунные механизмы противоопухолевой резистентности организма, позволяют считать целесообразным его использование в предоперационном периоде у больных раком эндометрия.